Лев Белоновский
Пять вопросов о медицине
Пять самых интересных вопросов (и ответов) сайта The Question за прошедшую неделю.

С этой недели наш проект начал сотрудничать с сайтом вопросов и ответов The Question — наши авторы теперь отвечают на вопросы про медицину (или находят тех, кто сможет ответить на эти вопросы наиболее компетентно) Каждую неделю на Флеминге будет выходить обзоры пяти свежих и самых интересных вопросов от пользователей сайта. Поехали.

Что будет, если в кровеносную систему шприцем ввести немного перекиси водорода?

Пусть мы вкололи 5 мл 3%-ного раствора пероксида водорода. Из этого количества выделится 49 мл кислорода. Этого объема будет достаточно, чтобы произошла воздушная эмболия. Но поскольку весь этот объём газа не выделится моментального и кислород будет расходоваться на окисление гемоглобина венозной крови, то эмболия вам не грозит. Все остальные эффекты будут не значительны.

Почему, когда очень много выпьешь, отшибает память?

Этиловый спирт ухудшает сообщение между нейронами определенных структур мозга. Молекула этанола связывается с участком белкового калиевого канала GIRK в мембране клеток, способствуя открытию этого канала. Через открытый GIRK ионы калия выходят из нейронов в межклеточное пространство, что подавляет активность этих клеток. Наибольшее значение действие алкоголя имеет на калиевые каналы, связанные с рецепторами типа B к тормозному медиатору ГАМК (гамма-аминомасляной кислоте). При выбросе ГАМК происходит активация ионных каналов ГАМКA- и ГАМКC-рецепторов, приводящая к ингибированию (торможению) нервного импульса в областях мозга, ответственных за формирование памяти, принятие решений и импульсивное поведение, а также за судорожную активность.

Как толстяку отказаться от сладкого?

В ответах советами делятся как бывшие толстяки, так и просто мимо проходящие люди. Интересно прочитать тем, кто задался целью похудеть, но все еще не записался в зал

В США распространён метод предотвращения заражения ВИЧ под названием PrEP. Препарат Truvada® необходимо принимать ежедневно. В России такой программы нет?

Отвечает наш редактор Максим Тимофеев:

Действительно, PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) — метод доконтактной профилактики заражения ВИЧ, который одобрен FDA для применения в США ещё в 2012 году. Метод основывается на ежедневном приёме антиретровирусных лекарственных веществ эмтрицитабина и тенофовира в комбинации — таким препаратом и является трувада. Результаты исследований показали, что его применение для доконтактной профилактики снижает риск заражения ВИЧ на 92%. FDA рекомендует обязательно применять препарат людям, входящим в группу риска, но здесь имеются в виду в основном половые контакты, при использовании же нестерильных медицинских инструментов (в т. ч. шприцев при приёме наркотических веществ) смысла в такой профилактике практически нет.

В сентябре 2015 года Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала «Руководство по началу лечения и доконтактной профилактике ВИЧ», в котором помимо прочего рекомендовала применение тенофовира, в том числе в комбинации с эмтрицитабином для профилактики заражения ВИЧ.

Минздрав РФ ещё не публиковал рекомендаций на эту тему. Тем не менее, трувада и другие препараты тенофовира уже некоторое время зарегистрированы в России, но пока применяются только для лечения ВИЧ.

Почему услуги стоматологии такие дорогие, если стоимость материалов невысокая, а оборудование давно окупилось?

Потому что за вычетом стоимости материалов и расходников(которых используется тоже немало) в стоимость услуги так же входит процент ассистенту, технику, администратору. Очень легко посчитать сколько стоит пломбировочный материал и сколько стоит работа врача, когда ты не имеешь представления о его деле. Каждый заинтересованный в повышении своей квалификации стоматолог постоянно посещает лекции/семинары/мастерклассы которые стоят немалых денег. Я за качество. И все знают что за качество нужно платить — другой вопрос как понять где стоимость окупается качеством, а где врач требует деньги ни за что.


Если вы нашли опечатку, выделите её и нажмите Ctrl+Enter


Понравилась статья? Подпишитесь!

Бешеный вирус

Самая полная история бешенства от Пастера до Миллуокского протокола: впервые на русском языке все о лечении смертельной болезни.

Медицинский интернационал

Куда можно поехать работать за границу и как именно это осуществить.