Полина Соболенко
Рак возвращается
История женщины, которой трижды в жизни пришлось выдержать сражения с онкологическими заболеваниями

Победа над раком важное событие в жизни человека;на такого показывают пальцем и говорят: он боролся и выиграл. Полина Соболенко записала историю женщины, которая три раза вырывалась из рук смерти.

«Конечно, я могла предположить, что у меня может развиться онкологическое заболевание – моя мама умерла в молодом возрасте от рака желудка. Я читала, что существует предположение о том, что наследственность может сыграть роль в появлении раковых или других злокачественных новообразований. Но только ни у одного из моих родных братьев или сестёр не было выявлено опухолей. Значит, это просто совпадение?»

Этот страх, когда родственники умирают от рака, знаком многим.

Действительно, существует гипотеза о наследственной предрасположенности к появлению злокачественных опухолей. Исследователи считают, что причиной этому может послужить наследственная несостоятельность системы восстановления ДНК после повреждений, которые неизбежны в течение жизни. Поврежденная цепь ДНК изменяет свои свойства, нарушается процесс деления и развития клеток, появляются клетки, нетипичные с точки зрения строения и выполнения специфических функций. Такие клетки словно «сходят с ума»: они делятся практически непрерывно, при этом не выполняя тех функций, которые присущи той ткани, из которой они происходят.

288081-cancer-cell

Впрочем, причиной злокачественной трансформации может быть и вирус. Известно, что развитие рака шейки матки в большинстве случаев связано с носительством вируса папилломы человека, который зачастую проявляет себя появлением доброкачественных новообразований – папиллом, но при этом риск развития злокачественного заболевания значительно увеличивается. Кроме того, в ходе экспериментов эта теория была доказана на лабораторных мышах: был выделен вирус, способный вызвать у мыши развитие целого ряда злокачественных опухолей.

На сегодняшний день мы с точностью можем сказать лишь одно: развитие онкологических заболеваний в большой степени связано с воздействием некоего фактора внешней среды, действующего с большой силой, что приводит к повреждению ДНК и нарушению процесса её репарации. Таким фактором может быть ионизирующее излучение или ультразвук, а порой спусковым крючком может послужить и физиологический процесс, протекающий в здоровом организме.

«Впервые рак был обнаружен у меня после рождения ребёнка. Интересно, что при подготовке к беременности никаких признаков рака у меня не было выявлено, а обследовали меня тщательно. Беременность протекала весьма благополучно, и я не могла предположить, что дальше меня ждёт такая тяжёлая болезнь.

Спустя примерно два месяца после родов я почувствовала давящую боль внизу живота, появилось недомогание, грудное молоко пропало. Некоторое время я считала это частью процесса восстановления организма после вынашивания и рождения ребёнка, но с течением времени моё самочувствие только ухудшалось. На обследовании у меня нашли рак обоих яичников, но метастазов не было, что вселяло в меня уверенность в благополучном развитии событий»

Cancer_Cells_1

Рак яичников более распространён среди нерожавших женщин после 40 лет – это вторая по частоте злокачественная опухоль половой сферы у женщин, после рака шейки матки. Он также возникает в результате метастазирования рака желудка в оба яичника (т.н. крукенберговский рак). Факторами риска развития рака яичников являются гиперфункция гипофиза и избыточная стимуляция тропными гормонами, употребление чрезмерного количества жирной пищи, раннее или, наоборот, позднее наступление менопаузы. Однако ни один из факторов риска не был выявлен в данном случае: женщине на момент выявления рака было 32 года, гиперфункции гипофиза не было выявлено, а рацион питания был удовлетворительным.

«В больнице мне сказали, что рака желудка у меня нет, отсутствие метастазов подтвердилось. Опухоли были некрупными, и не повреждали соседние органы, поэтому врачи предложили мне дать согласие на удаление обоих яичников без удаления матки. Разумеется, я согласилась. Операция прошла без осложнений, и восстановилась я быстро. Пожалуй, больше всего меня беспокоила судьба моего маленького ребёнка, который в случае неблагоприятного исхода мог остаться в одиночестве»

Удаление поражённого яичника является ведущим методом лечения рака этого органа (да и вообще практически любой локализации), при этом на ранней стадии заболевания возможно удаление только поражённого органа, без вмешательства на матке,сальнике и здоровом яичнике. Если болезнь возникает в репродуктивном возрасте, то возможна даже пересадка яичника с восстановлением детородной функции, если пациентка того желает. Здоровая ткань поражённого яичника отделяется от опухолевой и подвергается криоконсервации. По прошествии некоторого времени производится повторная операция, в ходе которой яичник пересаживается обратно в организм. Таким образом удаётся достичь полного восстановления функции органа и качество жизни женщины не ухудшается.

«Спустя год и три месяца после операции я пришла на плановый осмотр. Чувствовала я себя очень хорошо, жалоб на тот момент я предъявить не могла. В ходе осмотра у меня наши опухоль матки, и, хотя я пока не знала, что это был рак, это шокировало меня. Я думала, что, однажды пережив рак, я буду в безопасности. Данные цитологического исследования подтвердили мои худшие опасения. Это снова был рак. Опухоль была некрупная, метастазы не были выявлены, поэтому было принято решение об удалении матки без проведения дополнительных манипуляций»

Рак матки на ранней стадии, когда опухоль имеет мелкие размеры и относительно менее агрессивно врастает в окружающие ткани, принято лечить проведением экстирпации (то есть удалением) матки и её придатков (маточных труб и связок). Чем крупнее опухоль и чем глубже она проникает в здоровые ткани, тем меньше используется хирургическое вмешательство, и тем большее значение приобретают неоперативные методы лечения, такие как лучевая и химиотерапия. При своевременном выявлении и проведении хирургического вмешательства прогноз благоприятный, а такой  параметр, как пятилетняя выживаемость, используемый врачами-онкологами для оценки эффективности лечения, составляет 85%.

cancer670

«После удаления матки и её придатков я восстанавливалась гораздо дольше, чем после первой операции, но спустя два или три месяца жизнь вернулась в своё русло. Я вышла на работу, воспитывала ребенка, занималась физическими упражнениями. Вообще, рак заставляет задуматься о том, как ты живёшь. После такого заболевания ты смотришь на обычные бытовые вещи под другим углом, начинаешь действительно любить жизнь. Конечно, уклад моей жизни изменился: я стала придерживаться оптимального для себя рациона, больше времени проводить на свежем воздухе и, разумеется, я стала тщательнее следить за своим здоровьем. Каждые полгода я обследовалась на предмет возможного появления новых опухолей, но на протяжении двадцати лет всё было спокойно»

Важно понимать, что множественные опухоли не всегда являются метастазами, перенесёнными из первичного очага с током крови или лимфы, контактно или аэрогенно. Современная наука расценивает такие опухоли как единую болезнь, в то время как множественные опухоли в классическом понимании являются разными заболеваниями и не имеют связи между собой. При этом такие злокачественные новообразования могут появиться одновременно или в разные промежутки времени. Синхронные онкозаболевания при этом имеют относительно большую частоту (30%) по сравнению с асинхронными (8%), но излечение опухолей и длительная ремиссия вовсе не гарантирует отсутствие рецидивов онкозаболеваний.

«С последней операции прошло около двадцати лет, и в течение этого времени у меня не было обнаружено ни одной новой опухоли, но это было затишьем перед бурей.  Прошлой зимой я почувствовала недомогание, характерное для простуды, и решила полечиться дома. Обычное дело, на следующий день у меня заболело горло и поднялась температура, которая, впрочем, быстро спала. Однако недомогание усиливалось в течение трёх недель. Я решила посетить участкового терапевта, но нарастающая слабость не дала мне выйти из дома. На «скорой» меня доставили в больницу, где в ходе обследования у меня выявили рак сигмовидной и подвздошной кишки. А еще опухоль большого сосочка двенадцатиперстной кишки. После предоперационной подготовки и некоторого улучшения моего состояния меня прооперировали, пришлось удалить сигмовидную и часть ободочной, слепую и подвздошную кишку. Во время второй операции мне удалили головку поджелудочной железы, часть желудка и двенадцатиперстную кишку»

Фатеров (большой) сосочек двенадцатиперстной кишки – это место выхода общего желчного протока в стенку кишки, именно через него желчь поступает в пищеварительный тракт. В этом месте взаимосвязь между разными органами – самой двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желудка и желчного пузыря – заставляет врачей при операции удалять больший объём органов, для исключения возрождения рака из окружающих тканей.
«Понятно, что я никогда полностью не восстановлюсь после двух последних операций. Теперь я соблюдаю строгую диету, преимущественно питаюсь аминокислотными смесями и протертыми овощами и фруктами. Калорийность моего рациона снижена, поэтому объём физической активности мне пришлось снизить. Из-за нарушения обмена железа я страдаю хронической анемией, поэтому часто я чувствую слабость и сонливость. Но как бы там ни было, я считаю большой удачей остаться в живых после перенесенных мной заболеваний, и я благодарю врачей за их мастерство. Я верю, что я проживу долгую и счастливую жизнь»


Если вы нашли опечатку, выделите её и нажмите Ctrl+Enter


Понравилась статья? Подпишитесь!

На ощупь

Как ребенок познает мир и как развиваются его органы чувств

Проблемы прямых людей

Действительно ли люди должны ходить на двух ногах и чем мы платим за прямохождение.