Лев Белоновский
Пять вопросов о медицине
Как нам жить с супербактериями, сколько лет учатся на врача в США, и что же будет, если лидокаин ввести внутривенно

В США пациентка умерла от супербактерии, устойчивой ко всем антибиотикам. Катастрофа надвигается?

Ответ: Это проблема не сегодняшнего дня, суперустойчивые микробы известны уже больше пяти лет, они есть во всех странах мира, в том числе и в нашей стране. Это не новость для медиков, это хорошо известный факт, это общая тенденция роста устойчивости к антибиотикам.

Вам никто не скажет, победим ли мы эти бактерии, как подсказывает предшествующий опыт, предсказать, как будут распространяться по миру устойчивые микробы практически невозможно. Это процесс, который живет по своим законам и не подлежит прогнозам.

Общие рекомендации, чтобы не было катастрофических ситуаций, чтобы пациенты не умирали от сверхустойчивых микробов, следующие:

  1. Прежде всего, это разумное использование антибиотиков в медицине, чтобы антибиотики назначались под строгим контролем.
  2. Чтобы люди не занимались самолечением антибиотиками, а Министерство здравоохранения наконец выполнило свои обещания прекратить свободную продажу антибиотиков без рецепта.
  3. Это государственный контроль за использованием антибиотиков и за устойчивостью к антибиотикам — то, чем занимается сейчас Америка и Европа. И, конечно, это государственный контроль за использованием антибиотиков в сельском хозяйстве, где животным при выращивании добавляют антибиотики, потому что на антибиотиках все растет быстрее. Дешевые антибиотики скармливаются животным, а микробы, которые живут у животных и у людей – одни и те же – и устойчивые штаммы образуются у животных, а к человеку попадают с продуктами питания — мясом.

Что будет с организмом человека, если вколоть внутривенно лидокаин или что-то подобное?

Ответ: В стандартной медицинской практике используется внутривенное введение лидокаина только при аритмиях, сопровождающихся увеличением частоты сердечных сокращений. Также в последнее время клинические исследования показали, что периоперационное внутривенное назначение лидокаина может привести к улучшению послеоперационного обезболивания, снижению потребления опиоидов и улучшению перистальтики кишечника. В любом случае внутривенное введение лидокаина проводится только в стационаре при постоянном контроле ЭКГ.

Проводились ли исследования зависимости между аспартамом и онкологией? Интересует только исследования в РФ (если проводились, то дайте пожалуйста ссылку).

Ответ: Нет, аспартам может влиять на развитие и возникновение опухолей, только если его принимать в лошадиных дозах. Если вы каким-то образом так его употребляете, то, скорее всего, вы диабетик и вам в первую очередь следует заботиться не об аспартаме. Исследования, касающиеся аспартама, проводились за рубежом и связаны с его метаболизмом (он распадается с образованием метанола). Эти многократные и длительные исследования позволили установить безопасный дневной максимум в ~270 таблеток подсластителя или 27 л колы в день, что в принципе недостижимо. К тому же, с едой (в частности, с овощами и фруктами) метанола поступает гораздо больше, чем с подсластителями в еде обычного человека.

Сколько лет нужно учиться на врача в США?

Ответ: Как правило, схема такова: после окончания школы – четыре года обучения в вузе с уклоном «pre-med», затем четыре года в мединституте.

Те, кто собирается заниматься медицинскими исследованиями, могут выбрать путь MD-PhD, что означает дополнительное обучение в аспирантуре (в среднем 4-5 лет).

Затем — ординатура, от трех до семи лет в зависимости от специализации.

Таким образом, получается, что минимальный срок обучения (начиная с колледжа) – одиннадцать лет, но это – для участкового врача. Специалисты же учатся значительно дольше, в среднем около пятнадцати лет, а некоторые – и все двадцать.

Насколько никотин вреден сам по себе?

Ответ: Один из самых сильных ядов. LD50 внутрь около 1 мг/кг. В малых дозах (например, при курении), не особо вреден, увеличивает содержание глюкозы и адреналина в крови, это вызывает небольшое возбуждение и уменьшение аппетита.

Вот тут куча всего интересного (правда, на вражеском языке) про никотин: www.inchem.org


Если вы нашли опечатку, выделите её и нажмите Ctrl+Enter


Понравилась статья? Подпишитесь!

Мозг как губка

Причины возникновения, механизмы развития и виды прионовых заболеваний

Ставим запятую

Подборка лучших текстов проекта Fleming за 2015 год.